笔趣阁 > 穿越小说 > 卫勤尖兵 > 第349章 术后并发症

第349章 术后并发症

    349术后并发症

    苏杨把术后护理的相关要求一一做了强调,直到确定几个护士都掌握得差不多了,这才放了心。

    肝癌患者的介入手术治疗是一门新兴高科技微创手术,目前在医学领域中首选治疗技术,因此在医院从事护理工作的护理人员应完全掌握其手术的术前、术中、术后的护理常规,熟练配合医生操作,确保手术顺利进行,从而预防和减少术后并发症,提高肿瘤患者的生存年限。

    很显然,这个医院的医护水平,整体与军区医院是存在差距的,所以苏杨不得不一遍又一遍、不厌其烦地交代。

    做完了这些工作,苏杨才走出了病房,去了办公室。

    他走到办公室里的时候,发现李景明已经在那儿等着了,看见他来,李景明连忙迎了出来:“苏医生,我父亲的治疗怎么样了?”

    “目前来看情况良好,不过具体效果,每一个患者都会有不同,另外,李先生,我要提醒你一点的是,患者术后会有一定的反应和并发症,你们要做好心理准备!”

    “很严重吗?”李景明问。

    “这个还不知道,不过我会二十四小时呆在医院里,随时观察,及时处理,这一点请你们放心。”

    “谢谢苏医生,谢谢苏医生!”李景明握住苏杨的手,激动得摇了又摇。

    “李先生客气了,这是我的本职工作,尽心尽力,这是应该的!”

    苏杨笑了笑,一副很淳朴的样子。

    他知道,要想尽快获得李景明的青睐,唯一的手段就是展示自己的医疗价值,以及展示自己作为一个医生的医者仁心。

    当然,一旦马克与李景明勾搭上了,对方会不会因此而改变,这又另当别论了,但就目前而言,做好一个医生的本分,这是苏杨最大、也是最重要的任务!

    两个人在办公室里坐着闲聊。

    至于那个八十岁的老者,他从来没有在苏杨面前出现过。

    时间不知不觉地过去。

    就在李景明打算和苏杨告别之际,一个护士匆匆跑来:“苏医生,不好了,李老出现了很严重的恶心、呕吐症状?”

    苏杨急忙站起。

    李景明脸色一白,声音都有些颤抖了:“苏医生,我父亲他......”

    但苏杨非常冷静。

    其实之前已经跟李景明做过相关的术前交代了,其中就有患者可能出现恶心呕吐的可能这种情况,只不过李景明关心则乱而已。

    苏杨一边往外面走一边朝跟着他而来的李景明解释:“由于我们在手术中使用了化疗药物,因此可引起恶心、呕吐症状,所以李老的反应很正常,你现在要注意的一点是,李老还有食管静脉曲张,所以剧烈的恶心、呕吐很容易造成消化道出血,所以他一会儿还可能会出现消化道出血等症状。”

    “苏医生,那怎么办?”

    “不用慌,我会处理好的,我会给予止血药物防止出血,给予止吐剂如昂丹斯琼静推等,一会儿李老就会好好的了!”

    李景明听了,这才放松了下来。

    “苏医生,麻烦你了!”

    “不客气,我说过了,这只是我应该做的!”

    苏杨快步走进了病房。

    苏杨观察了一下患者的情况,随后对护士长道:“恶心、呕吐与手术过程中灌注化疗药有关,多数患者介入后都会出现这种情况,你们不用紧张,如果有患者其他家属过来,也一并通告他们。

    静脉注射盐酸昂丹思琼  8mg,每日2次,呕吐时让患者头偏向一侧,以免误吸引起窒息。

    做口腔护理,每日2次。

    了解一下患者的饮食习惯,鼓励选择高蛋白,高维生素易消化的食物。

    另外,给予低盐、低脂、高蛋白、高热量可少食多餐,多食水果、蔬菜,保证营养的摄入。

    同时多饮水,以利于毒素排出,忌干、硬、粗糙、生冷刺激性食物,以防止门静脉高压患者因静脉曲张而造成出血。”

    护士急忙按照苏杨的要求去做,果然,不一会儿后,患者的恶心和呕吐情况就有了极大的改观。

    “体温怎么样?”苏杨问护士长。

    “之前刚刚量了一次,38度。”

    苏杨点了点头,随后,他看着李景明解释:“有点发热,不过这很正常,肝癌介入手术的患者大多都会发热,一般会到38度,严重一些的会到39度。

    这是因为肝血管瘤组织缺血坏死,体内对毒素的吸收,短期为肝组织水肿、炎症及栓塞物的反应所致。

    一般多发生于术后5小时至三天。

    体温达38.5c,给予物理降温及抗生素治疗后,体温可降至正常。

    如体温持续不退可予冰袋降温或酒精擦浴,退烧出汗后应及时为患者更换衣裤,保持床单的平整干燥,并做好生活护理、口腔护理等。”

    李景明听了,点了点头,听了苏杨的讲解,他虽然还不是特别理解,但至少知道这并不意外,很正常,所以心里也就不紧张了。

    “注意观察患者的疼痛部位。”苏杨对护士长道:“如果患者出现了肝区疼痛,你们要协助患者采取舒适的体位,了解患者疼痛程度,及时按医嘱给予止痛药,曲马多、强痛定或吗啡肌内注射等对症处理。”

    “嗯。”护士长点头。

    “另外注意观察患者的并发症,常见的并发症为急性胆囊炎,栓塞剂进入正常脏器血管后会造成其缺血坏死,常见的是胆囊动脉受累引起胆囊坏死。”

    “如果术后身体不适、疼痛和生活不能自理也会增加新的焦虑。针对患者不同心态和性格,家庭环境等情况对每个患者进行心理疏导和关爱,对患者的痛苦及不适及时给予解决和安慰,同时针对不同患者要有的放矢肢体抚摸,减轻患者的自卑感,使患者增加战胜疾病的信心。”

    处理了患者的事情,苏杨带着李景明走出病房,他扭头对李景明道:“李先生,李老的情况,现在看应该还是很不错的,不过后期要注意及时复查,介入术后嘱患者1、3、6个月回医院复查肝脏彩超、ct平扫、肝功能、血常规以及观察患者右上腹不适或腹痛的改善情况等,根据肿瘤生长情况,决定再次手术的时间。”

    李景明听了,沉默了一会儿,然后道:“苏医生,我想让我父亲到你们医院进行复查,你觉得可以吗?”

    “嗯?”苏杨一愣。

    他其实心中大喜,不过脸上并不表现出来,想了一会儿,他道:“当然可以,不过这得看你们的情况了,如果你们愿意,直接来找我!”

    “谢谢苏医生。”